黃昏魔咒：失智長輩的「日落症候群」全解析

真實案例：阿嬤每天下午5點準時「起番」

我隔壁巷口的陳阿姨最近超煩惱，她80歲的媽媽每天下午5點就像「鬧鐘」一樣準時發作。先是坐在沙發上碎碎念「要轉去厝裡」，接著開始摔遙控器、拍桌子，最嚴重的時候還會扯自己頭髮喊「嘸愛活啊」。這種狀況天天上演，搞得全家人都神經緊繃……

什麼是「日落症候群」？

根據台灣失智症協會統計，超過6成的失智長輩會出現「黃昏焦躁」現象。醫學上稱為「日落症候群」（Sundown Syndrome），通常發生在：

• 下午4點到晚上8點之間
• 季節轉換時特別明顯
• 環境光線變暗的時段

主要症狀包括： ✓ 突然情緒激動 ✓ 產生妄想或幻覺 ✓ 重複相同問題 ✓ 出現攻擊行為 ✓ 極度不安想外出

專家揭密：為什麼偏偏是黃昏？

日本東京都健康長壽醫療中心研究發現，大腦疲勞+生理時鐘混亂是兩大關鍵因素：

1. 腦力透支現象：失智長輩白天要努力辨識人臉、記住環境，就像電腦開太多視窗會當機，傍晚時大腦終於「超載」
2. 褪黑激素失調：正常人在光線變暗時會分泌褪黑激素，但失智患者經常日夜顛倒，導致黃昏時特別容易恐慌
3. 潛意識作祟：很多長輩年輕時要趕著煮晚飯、接孫子，這些深層記憶在黃昏時段會被莫名觸發

台大醫院精神科王醫師補充：「有些家屬以為長輩是故意找麻煩，其實他們就像3歲小孩，正在用最後的力氣表達『我不舒服』」。

破解黃昏魔咒的3個實用技巧

1. 光線魔法師

• 下午3點提前開燈，用4000K暖白光模擬夕陽
• 窗簾留10公分縫隙，保持晝夜節律
• 避免直射眼睛的刺眼光源

2. 記憶觸發器

準備「懷舊小物箱」： ▶ 老照片（結婚照、全家福） ▶ 古早味零食（森永牛奶糖、彈珠汽水） ▶ 懷舊音樂（鄧麗君、文夏專輯）

3. 注意力轉移術

• 安排簡單家事：折毛巾、挑菜葉
• 播放寵物影片（貓狗效果最好）
• 用按摩器輕敲穴位（合谷、內關）

高雄某日照中心實測，讓長輩下午4點集體做「拍打操」+唱卡拉OK，2週內焦躁行為減少47%！

日本最新研究：機器人互動療法

大阪大學研發的「Telenoid」通訊機器人，外型像小嬰兒容易引發保護欲。安養院實測發現： → 每天下午4-5點讓長輩抱著聊天 → 搭配預錄的孫子問候語音 → 連續3個月後，傍晚遊走行為降低62%

台灣家屬可以這樣做： ✔ 用平板播放孫子影片 ✔ LINE通話假裝「孫子來電」 ✔ 準備會說話的玩偶

家屬必學的「黃金30分鐘」應對法

當長輩開始焦躁時：

1. 先順著說：「好，等這齣戲看完就回去」（不要直接否定）
2. 轉移話題：「你看這張照片是誰？」（拿出懷舊相簿）
3. 肢體安撫：輕拍背部+哼熟悉兒歌
4. 提供選擇：「要先吃飯還是吃水果？」（給予控制感）
5. 環境調整：開電視+開燈+泡熱飲（多重感官安撫）

台北市居家照顧員阿雅分享：「最忌諱說『你已經在家了』，這會讓長輩更恐慌。我都改說『我們在等阿明下班來接啦』，通常就能緩和情緒。」

營養師加碼：穩定情緒飲食法

下午茶時間準備： ☛ 香蕉核桃優格（色胺酸助鎮定） ☛ 無糖芝麻糊（鈣質放鬆肌肉） ☛ 溫熱糙米漿（維生素B群穩定神經）

切記避免： ✖ 含咖啡因飲品 ✖ 精緻甜食 ✖ 油炸類點心

台中榮總營養室建議：「下午3-4點補充200大卡左右的點心，能預防血糖波動引發的情緒不穩。」

本文參考資料：

• 台灣失智症協會《2023年度報告》
• 日本東京都健康長壽醫療中心研究論文
• 高雄市立民生醫院日照中心實務經驗